澳洲百日咳流行，罗伊氏乳酸杆菌可预防细菌和病毒感染

威锋

今年迄今为止，澳洲病例数飙升至破纪录的41,772例，预计到今年年底将诊断出超过 45,000例。平均每天约有130例确诊病例。

相比之下，2023年全年病例数仅为2454例，2022年为482例，超过了2011年创下的38,748例记录。

澳大利亚免疫基金会 (IFA) 警告称，到今年年底，感染人数可能会超过45,000例。

根据IFA周五发布的最新报告，学龄儿童的病例数量激增，其中40%的病例为10至14岁的儿童。

澳洲皇家全科医师行业学术协会（RACGP）的Tim Jones博士表示，他“对这种情况深感担忧”。

“现在有很多呼吸系统疾病正在困扰着我们的社区，但其中，百日咳对我们三个月以下的婴幼儿来说是最危险的，而这正是我们最担心的群体。”

“这绝对令人震惊，我从业15年来，从未见过这样高的数字。”

IFA创始人Catherine Hughes的儿子Riley于2015年因百日咳去世后成立了该协会，她强调了百日咳的致命性。

她说：“百日咳对婴儿来说可能是致命的，并可能导致年龄较大的儿童和成人患上重症，尤其是那些患有哮喘的人，他们被感染的可能性是其他人的四倍，入院的可能性也更高。”

数据显示，新州和昆州受灾最严重，其中28%的病例在昆州，47%的病例在新州。

悉尼科技大学校长研究员兼讲师Laurence Luu博士表示，这种疾病的传染性比新冠病毒更强。

在某些情况下，百日咳会导致脑损伤或死亡，全世界每年约有250,000名儿童死于百日咳。

1人最多可传染17人，专家呼吁接种疫苗

根据澳洲广播公司消息，百日咳是一种严重的高传染性呼吸道疾病，这种疾病由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引起，主要通过呼吸道飞沫传播。

百日咳潜伏期一般为7至14天，有的可达21天。从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末至出现症状后2至3周传染性最强。

百日咳的最初症状类似于其他的感冒和流感样症状，症状包括流鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽以及发烧。

然而，病情发展到第二周时，咳嗽就变得更严重，也更频繁。

每次咳嗽之后或在咳嗽的间隔中，患者可能会经历气喘并发出特有的“哮鸣”声。

根据网站的消息，百日咳很容易传播，一名感染者可以将其传染给17名未接种疫苗的人。

益生菌可能能够预防急性上呼吸道感染。它们很可能可以预防三种或三种以上急性上呼吸道感染的发生。需要对老年人进行进一步的研究。需要更大规模、精心设计的研究来更好地评估益生菌的益处和潜在的副作用。

什么是急性上呼吸道感染？

急性上呼吸道感染包括感冒、流感以及喉咙、鼻子或鼻窦感染。症状包括发烧、咳嗽、疼痛和头痛。大多数急性上呼吸道感染是由细菌和病毒引起的，通常在三到七天内好转。

什么是益生菌？

益生菌通常被描述为活的微生物，如果摄入足够的量，会对身体产生积极的影响。最常见的是乳酸和双歧杆菌，它们存在于酸奶和大豆酸奶等发酵食品中，或作为膳食补充剂食用。

我们想知道什么？

我们想了解益生菌是否可以预防具有健康免疫系统的所有年龄段人群的急性上呼吸道感染。

我们是怎么做的？

我们检索了评估益生菌治疗急性上呼吸道感染的研究。我们使用统计方法比较了研究结果并总结了结果。我们根据研究方法和规模等因素评估了我们对证据的信心。

我们发现了什么？

我们找到了 24 项研究。我们分析了来自意大利、日本、美国、克罗地亚、英国、芬兰、瑞典、智利的 6950 人的数据，包括 1 个月至 11 岁的儿童、成人（平均年龄 37.3 岁）和老年人（平均年龄 84.6 岁） 、中国、丹麦、德国、泰国和土耳其。尚不清楚两项研究是在哪些国家进行的。大多数研究是在冬季/春季为期三个月的门诊、疗养院、学校和医院进行的。儿童益生菌更有可能以油剂形式与乳制品一起服用，成人也可以服用，大多数研究使用一种或两种益生菌菌株（例如罗伊氏乳酸杆菌DSM17938、副干酪乳杆菌（8700:2 或 N1115）/天。

主要结果

益生菌可能会将诊断出至少一种急性上呼吸道感染的人数减少约 24%；被诊断患有三种或三种以上急性上呼吸道感染的人数可能增加约41%；急性上呼吸道感染的发病率（特定时期内的新发病例数）可能降低约18%；急性上呼吸道感染发作的平均持续时间可能缩短约 1.22 天；服用抗生素的人数可能增加了约 42%；并且可能不会增加遭受任何类型不利影响的人数。因急性上呼吸道感染而缺席日托、学校或工作的人数减少的证据非常不确定。

是什么限制了证据？

我们对证据的信心是中等的，即益生菌可以减少被诊断患有三种或更多急性上呼吸道感染的人数以及服用抗生素治疗急性上呼吸道感染的人数。我们对证据的信心较低，即益生菌可以减少被诊断患有至少一种急性上呼吸道感染的人数、急性上呼吸道感染的发病率以及急性上呼吸道感染发作的平均持续时间。同样，我们对益生菌是否会增加遭受任何不良反应的人数的证据的信心也很低。因急性上呼吸道感染而缺席日托、学校或工作的人数减少的证据非常不确定。证据有限的主要原因是研究参与者可能知道他们正在接受什么治疗，并且并非所有研究都提供了我们需要的所有方面的数据。罗伊氏乳酸杆菌DSM17938，德国直邮。