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《神经元》哮喘为何能致命?食道返流和用餐后哮喘加重
31 丨1周前
立春了,大S却留在冬季,给我们留下遗憾和教训。及早重视并在大医院就诊,也许能改变命运。明星死于哮喘大有人在,比如大家熟悉的邓丽君也是。为什么晚上哮喘加重,到晚期大医院也无力回天?
人们观察到哮喘患者的症状在用餐后加重。食物过敏原可能是这种餐后现象的原因之一,胃食管反流病也被认为是食物摄入与哮喘之间关联的主要原因,因夜间食道喷门松弛,胃内食物PH值1-2,经返流进入肺内,激发肺变态反应,可以服用质子泵抑制剂提高PH到7,减轻食道返流引发哮喘症状。但即使已经对产生原因有了一定了解,治疗效果却并不理想,说明其中还存在尚未明确的因素。
发表在《神经元》的一项研究中,餐后活跃的副交感神经信号对肺2型免疫产生了影响。
进食可以使副交感神经系统进入高强度活跃状态。为了确认进食诱导的肺2型免疫增强是否与副交感神经激活有关,研究人员构建了肺2型免疫小鼠模型。小鼠进食之后,除了2型免疫的一些关键蛋白质水平升高之外,副交感神经前神经信号核心区域,迷走神经背侧运动核(DMV)的活跃神经元数量增加。
激活副交感神经,可以实现2型免疫细胞因子表达升高,并加重肺部病理。相反,阻断副交感神经信号可以显著减少肺2型免疫反应和病理变化。这就意味着,副交感神经信号在餐后肺2型免疫反应中起着重要作用。
进食诱导的肺2型免疫增强是对可能摄入潜在病原体的保护机制。他们设计了一个实验,在小鼠饲料中掺入一种能通过空气传播并引发肺部感染的曲霉孢子,小鼠摄入被污染的饲料后,分析肺部的真菌负担。
研究揭示了进食诱导肺2型免疫增强的机制,展示了肠-脑-肺反射在神经免疫中的重要作用。值得注意的是,胆碱能受体药物常用于支气管扩张,需要谨慎用于预防或缓解餐后哮喘发作。罗伊氏乳酸杆菌通过肠-肺轴提高免疫力,对于肺部哮喘和炎症的预防已经有很多文章支持。
雅典